抗感染藥的臨床合理應用電子書-臨床用藥與失誤防范.pdf下載

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抗感染藥的臨床合理應用電子書-臨床用藥與失誤防范.pdf介紹


第一章 抗生素類藥物
第一節 青霉素類抗生素
青霉素類抗生素是臨床抗感染的一類重要藥物,它包括最早用于臨床的天然青霉素
及 年代大量開發的半合成青霉素,半合成青霉素以天然青霉素的母核 ( 氨
基青霉烷酸)為原料,用化學合成的方法改變其側鏈研制出一系列抗菌活性、抗菌譜、對
酸及青霉素酶的隱定性各有特點的新的半合成抗生素。
青霉素
【別名】芐青霉素, 。
【作用與用途】本品為繁殖期殺菌藥,抑制細菌繁殖時細胞壁的合成,導致細菌溶
菌死亡。本品為窄譜抗生素,對革蘭陽性菌有效。對本品高度敏感的致病菌有:綠色鏈
球菌、溶血性鏈球菌、白喉桿菌、百日咳桿菌、破傷風桿菌、炭疽桿菌、腦膜炎球菌及致病
螺旋體等。肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌、軍團菌及流感桿菌對本品的敏感度變化
較大,耐藥或高度耐藥者占相當的比例。
本品不耐酸,口服量的 以上被胃酸破環。肌肉吸收良好,肌注 萬 萬單
位青霉素,高峰血藥濃度約 。靜脈輸注本品 萬 ,輸注 的血清藥
物濃度約為 。本品表觀分布容積約為 ,腦膜有炎癥時藥物易進入腦脊液
中。本品消除半衰期約為 ,主要以原型從腎臟排出體外,約占用藥量的
。
本品主要用于敏感致病菌引起的系統感染,如呼吸系統感染、咽炎、猩紅熱、蜂窩組

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